治疗糖尿病,服用二甲双胍效果越来越差怎么办?

日期:2021-08-20 15:38:39

目前,我国糖尿病的患病率达到了11.2%,每100个成年人里边就有11个糖友。所以说,制定有效的糖尿病防治方案是关乎人民健康的大事。

二甲双胍,竟来源于植物

众所周知,二甲双胍是临床最常用的降糖药,具有降糖作用良好、使用安全、价格经济等特点。但是,你可能不知道,二甲双胍其实来源于欧洲的一种植物——山羊豆。19世纪末,美国人把它引进美洲大陆,将其作为牧草用于动物催乳结果没想到,牲畜吃了山羊豆以后特别容易生病死亡因此,很快它就被列入有毒植物的名单了。

但是,科学家发现山羊豆中富含胍类物质,其中的山羊豆碱可以导致严重的低血糖,是引起动物死亡的“主角”就这样,这种被牧民抛弃的植物被科学家给捡了回来。19201950年间,苯乙双胍、丁双胍和二甲双胍等多种胍类药物相继进入人们的视野。其中,二甲双胍降糖效果好,且导致乳酸酸中毒的几率很小,也不会出现明显的低血糖和体重增加的反应,被推荐为临床降糖的首选药物。

治疗糖尿病,服用二甲双胍效果越来越差怎么办? 

二甲双胍联合津力达,加倍

二甲双胍是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。但是,只要是药就难免存在一些副作用。在应用二甲双胍的初期大概有20%左右的糖友会出现轻重不一的胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲减退、胃胀、消化不良及腹泻等。随着治疗时间延长,大多数患者会逐渐耐受这种胃肠反应

除此之外,长期服用二甲双胍也会出现一定的耐药性。在实际应用中,一些服用二甲双胍多年的糖友,在服用的初期,血糖控制的非常稳定,也因此一直服用二甲双胍。但是,随着服药时间的延长,糖友会逐渐产生耐药性需要不断加药,但血糖依旧控制不理想,控糖效果越来越差。因此,《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐“2型糖尿病在应用二甲双胍等降糖药的基础上,加服津力达颗粒。”

津力达颗粒,在防治糖尿病及其慢性并发症方面具有独特的优势。这些优势体现在:(1)调节血糖:津力达颗粒能够保护胰岛β细胞结构和功能,促进降低血糖的胰岛素分泌抑制胰高血糖素等升血糖激素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,改善血糖波动、使血糖平稳达标;(2)调节血脂:津力达颗粒能够降低血液里的甘油三脂、低密度脂蛋白水平,升高具有抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白,预防糖尿病患者动脉粥样硬化的发生,降低心脑血管病的发生风险;(3)调节脂肪:大部分糖尿病患者都伴有超重或肥胖,这会进一步增加患者发生心血管疾病的风险。白色脂肪是导致人肥胖的罪魁祸首,津力达颗粒可以激活分解白色脂肪的棕色脂肪,增加能量的消耗,减轻体重。

津力达颗粒和二甲双胍联合,优势互补,没有联合使用禁忌。二甲双胍联合津力达颗粒,既可以弥补二甲双胍改善胰岛功能的不足,增强其改善胰岛抵抗的,使血糖控制更加稳定又可以强化调脂、减重的作用,同时还能改善二甲双胍引起的胃肠道不适。

二者联合使用可更好地改善胰岛功能控制血糖和糖化血红蛋白,改善患者口渴、多饮、尿多、乏力等症状,减轻体重,降低糖尿病并发症发生风险,服用安全,不增加低血糖风险二甲双胍联合津力达颗粒是目前临床推荐的针对新诊断2型糖尿病患者的起始治疗方案,也是糖尿病指南的推荐方案。

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