继发性高尿酸血症如何改善?这一方法不能少

日期:2023-06-25 16:18:10

继发性高尿酸血症是高尿酸血症的一个类型,高尿酸如不能及时控制,可对人体产生多种危害,其中,最直接的危害就是痛风。而越来越多的研究表明,其对肾脏的危害也不能小觑,那么继发性高尿酸血症如何改善呢?


继发性高尿酸血症是由于某些系统性疾病(白血病、多发性骨髓瘤、慢性肾病等)或者服用某些药物(如利尿剂、抗结核药物等)抑制尿酸排泄而导致的高尿酸血症。

高尿酸血症和痛风之间的关系密不可分,一般来说,高尿酸血症的时间越久,尿酸越高,体内尿酸盐在机体组织中沉淀下来,引发痛风的可能性就越大。

继发性高尿酸血症如何改善?这一方法不能少

继发性高尿酸血症如何改善?这一方法不能少

不论是原发性高尿酸血症还是继发性高尿酸血症,究其原因都是因为人体内的尿酸生成过多或者排泄减少所致。继发性高尿酸血症的治疗主要是控制原发病、使用降尿酸药物,同时避免使用升高血尿酸的药物。

高尿酸血症与痛风患者合并高血压时,建议降压药物首选氯沙坦和(或)钙通道阻滞剂,不推荐噻嗪类和袢利尿剂等单独用于降压治疗;合并高三酰甘油血症时,调脂药物建议首选非诺贝特;合并高胆固醇血症时,调脂药物建议首选阿托伐他汀钙;合并糖尿病时,建议优先选择兼有降尿酸作用的降糖药物,次选不升高血尿酸的药物。

此外,对于pH值低于6,尤其是使用促进尿酸排泄的药物(如苯溴马隆)降尿酸时是需要碱化尿液的,建议使用柠檬酸制剂碱化尿液,使尿液pH值维持在6.2~6.9,有助于防止痛风患者尿酸结晶或结石在肾脏的形成和发展,保护肾脏,促进恢复肾功能。

除此之外,在高尿酸的管理过程中,近年来出现的一些经过严谨的研究证实的功能性食品也是一种选择,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,它的主要成分是柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。另外,风零酸樱桃柠檬酸泡腾片中使用的天然的高活力浓缩酸樱桃品种是经过严格的实验室筛选,从32个酸樱桃品种中甄选而来的,不同于平时我们吃的车厘子或者甜樱桃(黑樱桃),其病害更少,更天然,含糖量也更低,酚类物质含量更高。而且2022年奥地利痛风指南对酸樱桃做出了推荐,指南中指出:樱桃可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平;酸樱桃和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。另外,近2年的研究还证实,酸樱桃可改善代谢综合征组分(血压、血糖、血脂)和肾脏功能。 一位单纯高尿酸血症的男性在单用风零一段时间后,尿酸从566μmol/L降至407μmol/L,下降幅度达28.1% ,尿pH值也从原来的5.57提升至6.33。

继发性高尿酸血症如何改善?上文已经做了概括,当然,想要尿酸持续达标,也要注意调整饮食、适量运动,全面控制尿酸,预防痛风发作。

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