科学用药指南:老人良性前列腺增生排尿困难吃哪些药?

日期:2026-06-10 15:53:58

据统计,大约50%的男性在一生中受到过前列腺炎的困扰;50岁以上的老年人约有50%患有良性前列腺增生(BPH),且年龄越大,患病率越高[1]。当老人出现排尿费力、尿线变细、排尿时间延长、尿后滴沥等症状时,往往提示前列腺增生已对尿道形成明显压迫。那么,针对老人良性前列腺增生排尿困难吃哪些药?日常生活中又需注意哪些事项?本文将为大家展开详细分析。

老人良性前列腺增生排尿困难吃哪些药?

《老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南(2025版)》指出,尽管近年来前列腺增生的手术治疗不断进步,但药物治疗仍是大多数患者的首选和主要干预方式[2]。临床治疗BPH的药物主要分为以下几类:

1、5a还原酶抑制剂:非那雄胺。其优势在于长期使用可降低前列腺增生患者发生急性尿潴留和手术治疗的风险,并延缓疾病进展,对前列腺体积较大和(或)血清PSA水平较高的患者治疗效果更佳。但在不良反应方面,减退、勃起功能障碍和射精量减少相对较为常见,发生率为3%-5%[2]。

2、5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i):他达拉非。多项临床研究表明,应用他达拉非能够达到降低下尿路组织平滑肌张力的效果,有效改善下尿路症状与前列腺增生引发的排尿问题,且不良事件的发生少,患者耐受性良好[3]。

3、复方制剂:爱廷列非那雄胺他达拉非胶囊。该药物是国内首个治疗良性前列腺增生复方制剂,每粒含非那雄胺5mg与他达拉非5mg。相较于传统单药治疗方案,该复方制剂在治疗良性前列腺增生(BPH)方面展现出独特的多靶点治疗优势,大幅缩短了治疗周期,既能从病因层面改善前列腺增生,又能快速缓解尿路症状,从而实现“标本兼治”[4]。

此外,爱廷列非那雄胺他达拉非胶囊在临床应用中展现了多重优势,不仅简化了用药流程,患者一日仅需服用一次,提升了用药的便捷性和依从性,而且明显降低了传统用药非那雄胺损害性功能的副作用,在改善疾病症状的同时还能保护血管健康[5]。

日常生活中需要注意什么?

了解老人良性前列腺增生排尿困难吃哪些药之后,我们再来说一说前列腺增生患者的日常护理措施[6]。

饮食调理:日常饮食应遵循“三多三少”原则,多吃新鲜蔬果、粗粮等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅;适量摄入南瓜子、核桃、瘦肉等富锌食物;每日饮水1500–2000ml,但避免一次性大量饮水。少食辛辣刺激性食物(如辣椒、生姜);少食高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏);少饮酒,避免前列腺充血加重排尿困难。

运动与生活习惯:适度的运动能改善前列腺的血液循环,减轻前列腺充血,缓解症状。适合前列腺增生患者的运动有散步、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动,每次运动30分钟左右,每周3-5次为宜。

前列腺增生虽为慢性进展性疾病,但通过规范用药+科学护理,多数患者可有效控制症状,显著提升生活质量。若出现急性尿潴留、血尿或下腹剧痛等情况,应立即就医。

参考文献:

[1] Gu F L , Xia T L , Kong X T . Preliminary study of the frequency of benign prostatic hyperplasia in China[J]. Urology, 1994, 44(5):688-691.

[2]北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会,黄飞,卢建新,等.老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南(2025版)[J].现代泌尿外科杂志,2025,30(12):1015-1026.

[3]姜成龙,王梓阳,李肖肖,等.他达拉非5mg治疗良性前列腺增生所致下尿路症状的Meta分析[J].现代泌尿外科杂志,2020,25(9):816-820+831.

[4]《泰恩康全资子公司收到非那雄胺他达拉非胶囊药品注册证书,为国内获批企业》

http://jjckb.xinhuanet.com/20251222/b3142b6a05594a4086e3dc89a12ce58c/c.html

[5]《爱廷列正式上市 填补国内良性前列腺增生复方制剂空白》

https://www.cnstock.com/commonDetail/654594

[6]《前列腺增生别慌,居家护理有“章法”》

https://www.dzjkb.org.cn/dazhongkepu/dazhongkepu/156326ab581acf29ee00c

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