“做完血液灌流，好像没什么特别的感觉，是不是白做了？”“医生让我做血液灌流治疗，可我都做了几次，怎么还没看到效果？”这是很多肾友做完血液灌流后心中的疑问。本文围绕“血液灌流多久见效？”这一患者非常关心的问题带大家深入了解这项血液净化治疗技术。

一、血液灌流治疗，没感觉不等于没效果

很多患者将身体有没有感觉作为判断血液灌流是否有效的标准，这其实是认知偏差。血液灌流是一种血液净化技术，在终末期肾病治疗过程中常与血液透析联合使用，灌流的核心作用是清除血液中常规透析难以有效去除的中大分子毒素和蛋白结合毒素，提高毒素清除效果，减少透析并发症，改善已经出现的并发症相关症状。血液灌流治疗的效果体现与维持性血液透析（MHD）患者的病情轻重、并发症类型、身体敏感度等多方面因素有关，存在个体差异。例如，对于尚未出现透析并发症的MHD患者，尽早联合血液灌流治疗能达到预防远期并发症的效果，“身体感觉”可能不太明显；对于已经出现并发症的MHD患者，规律的进行血液灌流治疗，能显著改善皮肤瘙痒、睡眠障碍、不宁腿综合征等并发症的相关症状，这种情况患者经过灌流治疗就会“有感觉”。所以说，做完血液灌流后“没有感觉”不代表没有效果，需由医生进行专业评估。

二、血液灌流多久见效？

根据临床研究数据，血液灌流的见效可以分为两个维度：短期快速改善与长期稳定获益。短期快速见效主要体现在部分急性症状（如皮肤瘙痒）的缓解上。一项研究显示，采用每周3次的HA130联合血液透析治疗，患者在首次治疗后改良Duo氏瘙痒评分从24.9分降至9.5分；经过6次治疗后，评分进一步降至2.9分，对皮肤瘙痒症状有明显的改善效果[1]。

长期稳定获益则体现在对慢性并发症的控制和远期预后的改善上。例如，针对MHD患者的睡眠障碍问题，研究显示血液透析联合HA130灌流治疗3个月后，患者的睡眠质量指数从10.7分下降至3.7分，失眠缓解率显著提高[2]。针对MHD患者的微炎症状态，血液透析联合HA130治疗6个月后，患者的高敏C反应蛋白、白细胞介素-6等炎症指标显著降低[3]。此外，一项对30家中心的1407例MHD患者进行２年的随访研究发现，血液透析联合HA130治疗可显著降低患者全因死亡率和心血管死亡率，减少心血管事件的发生，提高其生活质量，延长生存期[4]。对于需要做血液灌流治疗的MHD患者来说，灌流的目的不仅是缓解当前症状，还要重视远期预后的改善，降低不良事件的发生风险，为达到预期效果，患者应在医生指导下坚持规范治疗。

健帆生物在血液灌流领域深耕二十余年，打造了广谱吸附的HA系列灌流器，并在此系列基础上持续推动技术迭代，推出了KHA系列和pHA系列，对灌流器的吸附性能和生物相容性做了进一步优化，这三大系列灌流器聚焦MHD全病程管理，开启 “从一到多”的专业吸附新篇章，为患者提供多个系列、多种规格型号的灌流器，涵盖预防到治疗，病情由轻到重，实现MHD患者的个体化治疗。

关于“血液灌流多久见效？”的问题讲解到这里就全部结束了，相信大家心中已经有了答案。总的来说，血液灌流的临床价值既体现在那些可以被感知的症状改善上，更体现在那些看不见的长期获益中。科学看待医疗措施对疾病的干预作用，坚持规律治疗，才能收获血液灌流带来的真正价值。

参考文献

[1] Lu W, Jiang G; Shanghai HP-HD Consensus Group. Hemoperfusion in Maintenance Hemodialysis Patients. Blood Purif. 2022 Aug 11:1-9

[2]李寒，王世相，张桂芝，等. 血液灌流对老年血液透析患者不安腿综合征和睡眠质量的影响[J]. 中华老年医学杂志，2009, 28(8): 653-657.

[3] Li J, Li H, Deng W, et al. The effect of combination use of hemodialysis and hemoperfusion on microinflammation in elderly patients with maintenance hemodialysis[J]. Blood Purif, 2022, 51(9): 739-746.

[4] 蒋更如.组合式透析效果更优[C]//中国医师协会.中国医师协会肾脏内科医师分会2019年学术年会论文汇编.海南博整，2019.