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引起肾病的原因有哪些?
日期:2021-03-01 14:13:33
我们常说的肾病是肾病综合症简称。肾病综合症是由一组具有类似临床表现,不同病因及病理改变的肾小球疾病构成的临床综合症。根据病因进行划分,可以把肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症两种。
当患者是由于身体的肾脏机能出现问题导致的肾病综合症,我们称之为原发性肾病综合症。儿童常见的表现为微小病变型肾病;青少年则多表现为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎;中老年人多表现为膜性肾病。
当患者是由于其他疾病相继引发的肾病综合症,我们称之为继发性肾病综合症。儿童常见的表现为过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎;青少年则多表现为系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎;中老年人多表现为糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病、实体肿瘤性肾病等。
肾病典型的症状表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜电荷以及分子屏障功能发生障碍,导致血浆蛋白丢失,一旦原尿中蛋白质含量超过肾小管重吸收能力时,就会产生蛋白尿。低蛋白血症主要是因为蛋白丢失速度超过了人体蛋白合成,血液蛋白成分含量降低,从而形成低蛋白血症。低蛋白血症又会造成血浆渗透压力降低,水分进入组织间液,导致水钠潴留与组织水肿。低白蛋白血症同时还会造成肝脏脂蛋白合成增加,胆分解利用减少,产生高脂血症。
此外,肾病还常常伴随着诸多并发症,如感染、血栓栓塞、急性肾功能衰竭、肾小管功能损伤等。感染的部位常见于呼吸道、消化道、泌尿道等地方。肾小管功能损伤常见为大量蛋白尿引起肾小管,尤其是近端小管酸中毒,可能诱发范可尼综合症。而且肾病患者容易出现能量不足的情况,要及时补充能量,避免身体与健康受到影响。
肾病需要早发现、早诊断、早治疗,这样才能及时延缓肾功能损害,有效改善症状和预防肾病并发症。高龄、肥胖、糖尿病等高危人群需要进行定期的尿液检查和血生化筛查,了解肾病的原因,积极预防肾病的发生。

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