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怎么用得百宁治疗痛性糖尿病周围神经病变
日期:2022-09-08 16:51:46
据统计约30%~80%的糖尿病患者会在病程中出现周围神经并发症,其中约有2成患者伴有疼痛症状。这种由糖尿病所引起的以疼痛为主要表现的周围神经病变,称为糖尿病痛性神经病变,频繁的疼痛对糖尿病患者生活和健康造成严重影响。很多患者听说过得百宁镇痛效果不错,下面来看看怎么用得百宁治疗痛性糖尿病周围神经病变。
痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的发病机制涉及神经系统各个方面,病因复杂。这类患者有腿脚、手、甚至躯干的自发性疼痛或刺激诱发性疼痛,临床症状可表现为烧灼样、针刺样、电击样等各种说得出或说不上来的疼痛感,更甚者有痛觉过敏、夜间加重,造成痛不欲生、夜不能寐,严重影响患者的生活质量、限制日常活动,并且可导致患者情绪抑郁、焦躁不安,影响社交,甚至抑郁症导致自杀倾向。因此,PDPN也被称为是最难治的糖尿病并发症。
患者的疼痛通常出现在四肢末端,下肢较上肢多见,远端重于近端,往往夜间加重。临床症状可表现为:
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感觉异常:如肢端麻木感,蚁行感,针刺样、刀割样、烧灼样、触电样、钻凿样疼痛,踩棉花感等。
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感觉减退:轻者有戴手套、穿袜子的感觉,严重者对冷、热、痛的刺激毫无知觉,这种病人由于缺乏下意识的自我保护反应,因而很容易受伤。
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感觉过敏:与感觉减退相反,这类患者对于轻微的冷、热、触、碰等外来刺激就会表现得特别敏感。例如盖被子、穿衣服裤子的时候,因为皮肤与外物接触而觉得十分疼痛,难以忍受。
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自发性疼痛:有的病人表现为静息痛,夜间疼痛尤为剧烈,严重影响患者的睡眠以及生活质量,还容易引起病人情绪异常,严重者可致抑郁、焦虑,甚至自杀倾向。
怎么用得百宁治疗痛性糖尿病周围神经病变
研究表明,利多卡因凝胶贴膏局部应用可有效减轻PDPN病人的神经病理性疼痛症状。得百宁与其他相关药物包括普瑞巴林、加巴喷丁用于PDPN的缓解疗效,结果表明利多卡因凝胶贴膏疼痛减轻效果与加巴喷丁和普瑞巴林相当,并且与全身给药相比,局部给药不良反应更少。利多卡因凝胶贴膏作为PDPN患者局部用药的推荐,可显著降低PDPN患者的疼痛评分、改善患者睡眠质量、抑郁情绪及生活质量。
患者使用时需要将贴膏用于无破损皮肤,覆盖疼痛最严重的区域。按处方量贴敷(单次同时最多使用3贴),24小时内累计贴敷时间不超过12个小时。患者可根据疼痛部位面积,在除去塑料覆膜前用剪刀将贴膏剪成小块使用。虚弱病人或肝肾功能不全的患者建议减小使用面积。
治疗痛性糖尿病神经病变要遵循尽早、足量、足疗程及联合治疗的原则,做好长期持续的治疗准备。在疼痛缓解后也不要立即停药,仍要维持治疗至少2周的治疗时间,强化疗效,避免疼痛复发,影响治疗效果。
以上就是对“怎么用得百宁治疗痛性糖尿病周围神经病变”解答,希望对大家有所帮助。糖尿病痛性神经病变除了用药治疗,日常的生活管理也很重要,包括注意自己的生活方式,控制好血糖、血脂,还要限酒,一旦有了病变,要在医生的指导下,积极治疗,早日摆脱疼痛的困扰。
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