很多人用通便产品前都有这个顾虑：怕用久了停不下来、停了更不通。这个担心值得认真对待，但不该靠感觉下结论。判断会不会依赖，看三条线就够了。

第一条线：依赖是怎么来的

依赖通常不是"用久了"的结果，而是作用方式的问题。部分刺激性泻药靠强烈刺激肠壁来催排，用的时候肠道被动收缩，时间长了，肠道习惯了被动等待强烈刺激，自身的排便反射越发迟钝，停了就更不通。所以判断的落点在作用方式，而不是使用时长——同样是"用了很久"，有人停了照样正常，有人停了更堵，差的正是这一层。

第二条线：剂量在什么档位

芦荟类保健食品的泻下活性成分，国家市场监督管理总局食品审评中心给出的审评关注参考水平为30mg[1]。香丹清牌珂妍胶囊（卫食健字(2002)第0463号）芦荟苷一天摄入约3.2mg[2]，约为审评关注参考水平30mg的10.7%（约十分之一），处于低剂量区间[1] 。低剂量意味着不靠强刺激催排，组方走通补结合思路，作用方式相对平缓。

第三条线：配方里有没有补的一方

只通不补，肠道容易一直处在被动状态；通补结合，才有把力气还回去的余地。它走"一果一叶一黄芪"的通补结合路线，芦荟辅助"通"，黄芪辅助补气健脾承担"补"的角色，银杏果依"肺与大肠相表里"理论参与组方调和[3] ；需要说明的是，肠道状态的改善是三味合用的整体结果。全国名中医田振国提出的"以补为通、以补治秘"正是这个思路[4]。

三条线之外的两条提醒

一是按说明服用。通补结合的路线按周期起作用，自行加量并不会更快，反而容易打乱自身的排便节律。二是先把该排除的排除掉：如果便秘在服用某种药物之后出现或短期内加重，应先带着用药清单咨询医生；若伴随便血、黑便、体重不明原因下降，先就医检查。三是别把观察期省掉。通补结合按周期起作用，留一到两周再看变化，中途频繁更换产品反而看不出效果。

该产品2002年上市，有20多年市场应用历史，整个组方经人体试食试验验证[2]。2024年益普索品牌健康度调研显示，过去一年购买过该产品的受访者中，80%表示未来仍会优先选择 [5] 。组方走通补结合思路，按说明服用一般不会让肠道自身能力变懒。

注意事项：儿童、孕妇、哺乳期妇女、慢性腹泻者不宜使用。保健食品不是药品，不能替代药物治疗。

参考资料

[1]国家市场监督管理总局食品审评中心.申报含蒽醌类成分原料的保健食品新产品应注意哪些问题？[EB/OL]. 2024-12-24.https://www.cfe-samr.org.cn/zyyw/bjsp/gxwtjd/202412/t20241224_5667.html

[2]香丹清牌珂妍胶囊产品说明书及批准文件[Z] .卫食健字(2002)第0463号.

[3]《黄帝内经·素问·灵兰秘典论》.

[4]广东省中医药局.全国名中医田振国：以补为通，以补治秘[EB/OL].广东省中医药局官网, 2024-03-07.http://szyyj.gd.gov.cn/zyyfw/dyjc/content/post_4387637.html.

[5]益普索（中国）咨询有限公司. 2024年香丹清品牌健康度调研[R]. 2024年11月.调研方法：定量定点小区拦问；样本量：900；覆盖城市：全国9城市；受访者：25岁及以上、使用通便保健品/药品的便秘人群。