人体各个椎骨上的椎孔共同串成一条管叫椎管，在颈部的部分就是颈椎管。关于颈椎管狭窄症的病理机制，从名字上可以看出是因为颈椎管发生了狭窄压迫到脊髓神经而产生一系列的症状。 

颈椎管狭窄症的病理机制与临床表现

颈椎管狭窄症是指各种原因导致的颈椎椎管容积减小，从而压迫颈脊髓、神经根和血管等，从而引起相应症状和体征的一种疾病。主要与先天发育、退行性变、医源性损伤、以及其他病变和创伤等因素有关，其中退行性变是临床最常见的因素。

人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。

颈椎管狭窄症好发于下颈椎，发病较为缓慢，多呈进行性加重，症状因病情进展表现各有不同，如：轻者表现为手握力下降、手部精细活动能力降低、持物易脱落、双手麻痹等；较重者可出现行走不稳、行走踩棉花感；严重者可出现四肢瘫痪、呼吸困难、大小便失禁等。

颈椎管狭窄症的治疗方案

出现了颈椎管狭窄症，一般可以采取药物保守治疗、手术治疗、颈部工具牵引物理治疗等方式，其中药物治疗常作为首选方案。

凯立通利马前列素片可以用于颈椎管狭窄症的治疗，它的主要成分利马前列素能够增加环磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集与黏附的作用，动物实验亦表明可增加神经组织的血流供应、改善神经功能。

患者服用后能够改善末梢循环障碍，增加血液流量和提高皮肤温度，降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集，抗血栓形成，增加神经组织血流量，改善神经功能，改善痛觉过敏，改善运动障碍等症。

临床证据显示，轻度脊髓型颈椎管狭窄症患者使用利马前列素持续治疗3个月，结果显示，多数患者在治疗1个月后症状有所改善，表明利马前列素可改善颈椎管狭窄症患者的脊髓病症状。

关于“颈椎管狭窄症的病理机制，及治疗方案”的介绍，若保守治疗无法缓解症状，严重影响生活，必要的情况下一定要及时手术，解除椎管内神经受压迫的情况，为术后的恢复创造良好的恢复条件。