失眠多梦，是困扰大量中老年人的常见睡眠问题。数据显示，我国有超过50%老年人报告有睡眠障碍，其中20%~40%的老年人报告失眠症[1]。长期睡不好不仅白天头昏乏力、记忆力下降，还可能增加跌倒风险，诱发或加重焦虑情绪及心脑血管负担。也正因如此，健脑丸这类主打补肾健脑、养血安神的中成药，成了许多中老年朋友和家属咨询的热点。那么，中老年人失眠多梦，可以吃健脑丸吗？下面详细分析。

中老年人失眠多梦，病因根源在哪里？

中医认为，失眠的病机大体可分虚实两端：一是"阳盛不得入于阴"，多与情志、饮食相关，如肝郁化火、痰热内扰，属邪扰心神之实证；二是"阴虚不能纳阳"，多与劳倦、久病及年迈体虚相关，如心脾两虚、心肾不交、心胆气虚，属神失所养之虚证。两者侧重不同，但最终都归于"阴阳失交"这一共同病机[2]。

对中老年人而言，失眠多以后者为主。随着年龄增长，气血渐衰、肾精不足，加之久病耗伤，往往形成以肾精亏虚、阴血不足为主的虚证，常表现为入睡困难、眠浅易醒、多梦，并伴头晕目眩、腰膝酸软、心悸健忘等[3]。这类以肾虚为本的虚证，临床常概括为“心肾亏虚”之证，常以"补虚泻实、调和阴阳"为总则。中老年失眠尤重补虚，故多以补肾填精、养血安神为治法。

中老年人失眠多梦，可以吃健脑丸吗？

中成药健脑丸是青岛著名中医世家王春莆祖传特效方剂，最早见于清代康熙年间，具有补肾健脑、养血安神的作用，用于心肾亏虚所致记忆减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝酸软等[4]。

方中当归、丹参养血活血，养心安神；人参、山药、肉苁蓉、五味子、益智仁、枸杞子益气补肾宁心；龙齿、琥珀、天麻、柏子仁、远志、酸枣仁、赭石、菊花，平肝潜阳；天竺黄，九节菖蒲，胆南星，祛痰除湿，清心定惊。诸药合用，补肾健脑、养血安神，可充分改善心肾亏虚所致的心悸失眠、记忆力减退等症状[4]。

动物实验结果提示，健脑丸能够提高失眠模型小鼠脑组织5-HT、5-HIAA、GABA含量，健脑丸可能通过激活脑内抑制性单胺类神经递质，增加中枢对睡眠中枢的控制从而起到治疗失眠的作用[4]。

除药物外，调理失眠多梦还要注意日常养护。中老年人应注重情志调畅、起居规律，避免忧思恼怒耗伤心脾；日间进行散步、太极拳等和缓运动，以助气血运行；午后避免浓茶、咖啡等影响睡眠的饮品；睡前温水泡脚、放松心神，均有助安眠。药物调理与日常养护相结合，更利于睡眠的逐步改善。

中老年人失眠多梦虽然是常见现象，但对于辨证属肾精亏虚、阴血不足、心神失养的中老年人，坚持通过健脑丸调理是对症的选择。此外，日常养护也是重要一环，药物与调理并重，才能逐步改善睡眠。

参考文献：

[1] 中国睡眠研究会. 失眠症诊断和治疗指南（2025版）[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(34): 2960-2981.

[2] 中华中医药学会。中医内科常见病诊疗指南・中医病证部分[M]. 北京：中国中医药出版社,2008.

[3] 杨瑞涵，曲淼，孙文军，等。从肾虚血瘀论治老年失眠症[J]. 现代中医临床,2021, 28 (1).

[4] 潘嘉，张力涵，杨秋宇，等.健脑丸镇静催眠作用及其机制研究[J].中药与临床，2022，13(2)：66-69.