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一文读懂:二甲双胍的种类及正确吃法
日期:2022-05-31 15:44:40
说起二甲双胍,大家应该都不陌生,尤其对很多糖友来说更是“老朋友”了。但对于二甲双胍的种类及正确吃法,很多糖友依旧一知半解,今天我们就一起来好好探讨下。
近年来,尽管新型降糖药层出不穷,但经典老药二甲双胍,依旧是很多糖友的用药首选。其首次成功合成已有百年历史,在临床上已经应用了60余年,是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药[1]。
关于二甲双胍的种类及正确吃法,先来了解下二甲双胍的常用剂型。
目前,市面上常见的二甲双胍剂型有3种:普通片、缓释片和肠溶片。
二甲双胍普通片
二甲双胍普通片是糖友们常用的剂型之一,普通片从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。这里科普一下:二甲双胍原研药即二甲双胍专利药,是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品,凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管,因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。
原研二甲双胍普通片是用普通的片剂生产工艺生产的,剂量准确,有作用时间的峰值,可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药;且有大包装,可减少购药次数,方便省事,价格便宜,在药房、医院及线上药店都可以买到。服用后,大多数会在胃内快速溶解释放起效。但由于其胃内溶出速度较快,所以对肠胃刺激相对较大,一般建议随餐服用或餐后服用,一天2~3 次。
二甲双胍缓释片
二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。如患者不能耐受普通片,可试用缓释剂型,缓释剂型具有更好的胃肠道耐受性[1]。服药后,药物缓慢释放,可减少胃肠道不良反应。一天服用一次,方便省事,不易漏服,增加患者服药依从性。二甲双胍缓释片一般随晚餐服用;服药时也应整片吞服,不得掰开或者嚼碎,否则会破坏包裹药物的凝胶,导致缓释片失去控释作用,影响控糖效果。
二甲双胍肠溶片
二甲双胍肠溶片是在药物外部包裹肠溶包衣,或者加上一层肠溶的胶囊壳而制成。肠溶片在胃内不发生溶解,只有进入肠道后在碱性的肠液中,才会开始崩解溶出并被吸收。肠溶片一天服用2~3次,不能掰开,在餐前15至30分钟服用为宜;若餐中或餐后服用,则需避免与碱性溶液混合;服用时不能掰开或嚼碎,否则会影响疗效。
其实,具体选择什么样的剂型,应当因人而异。比如原研二甲双胍普通片经济实惠,更加适合需要长期用药的患者。而对于服用原研二甲双胍普通片后,反复出现胃肠道不良反应的患者来说,则建议选择副作用较小的原研二甲双胍缓释片。
看完上述内容后,相信大家对“二甲双胍的种类及正确吃法”这个问题应该有了更详细的认识。总之,大家可以根据医生的建议并结合自身情况,选择适合自己的“胍”。
参考文献:
[1]母义明, 纪立农, 李春霖,等. 二甲双胍临床应用专家共识(2018年版). 中国糖尿病杂志, 2019, 027(003):161-173.

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