世界上最“可怕”的病是什么呢？很多人第一反应是癌症，但是却不知道心血管疾病要更为可怕，甚至有些人将心血管疾病称之为“不死的癌症”。在《中国心血管健康与疾病报告（2021）》中就指出，在我国，每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病，死亡率远超癌症。

随着年龄增长，作为泵血器官的心脏会发生老化，舒张和收缩能力下降，逐渐无法将血液泵到全身，最终导致患者心力衰竭，严重影响人们的健康寿命。因此，科学家们也越来越关注如何逆转心脏衰老、维持心脏功能。

近日，第十九届国际络病学大会在北京举行，众多两院院士以及来自众多医学专家学者和业界同仁通过线上线下的方式齐聚大会。在大会抗衰老论坛上，哈尔滨医科大学杜伟杰教授就分享了题为《心脏疾病的表观遗传调控机制及创新药物研发》的报告，介绍了心脏细胞衰老导致心血管疾病的原因，并讨论了针对心脏衰老的分子机制的潜在治疗干预方案，以预防或治疗心血管疾病。

哈尔滨医科大学杜伟杰教授

首先，杜伟杰教授指出，心脏衰老机制大多与间充质干细胞异常相关，研究发现年轻供体提供的间充质干细胞可以改善衰老心脏的功能，减少心脏梗死面积，对衰老心脏发挥保护作用。同时将抗miR-155-5p的老年MSCs移植到心梗小鼠心脏后，发现年老供体间充质干细胞恢复了心脏保护功能。

其次，心脏衰老还与内脏脂肪组织、胰岛素样生长因子1（IGF1）、外源性分泌型Klotho、调节苯丙氨酸代谢、雷帕霉素、阿巴西普、NAD+等之间存在的紧密联系。就拿NAD+来说，与年轻小鼠相比，老年小鼠的组织NAD+水平较低，通过提高NAD+水平，老年小鼠代谢和心脏功能恢复。因此通过抑制CD38活性，提高NAD+表达量，可以改善衰老心脏的功能。

与此同时，报告还进一步阐述了我国中成药八子补肾在抑制心脏衰老的作用机制，对于预防心脏衰老、治疗心血管疾病具有现实意义。我们都知道，衰老可导致心脏收缩舒张功能异常，研究表明与年龄相关的心肌收缩力下降、心脏后负荷增加等因素是衰老引起左心室收缩功能下降的主要原因。

这时候实验人员采用自然衰老小鼠模型评价八子补肾对心功能的改善作用。结果显示，八子补肾能够改善摄血分数、短轴缩短率、心输出量和左心室质量，减少心脏胶原纤维增生，表明其改善心功能的作用可能与减少心脏纤维沉积有关。

此外，心血管疾病的发病源头，通常在于心肌细胞，这种细胞由于要在人类的一生中都不停的进行舒张与收缩，因此需要大量的线粒体来满足自己极高的能量需求。从这个角度思考，想要预防，甚至是治疗心血管疾病，修复和提升心肌细胞中的线粒体功能，将会是一个重要的着手点。

对此，杜伟杰教授团队建立小鼠早衰模型，评价八子补肾对心功能的改善作用。结果显示，八子补肾能够改善左心室射血分数，减少心肌细胞线粒体周围脂滴数目，缩小线粒体面积，表明其可能通过减轻线粒体损伤改善心功能，而这项研究可以说也为中医药抗心脏衰老研究提供了新思路。

每年因心血管疾病死亡的人数，远远超过了因癌症死亡的人数，因此如何针对心血管疾病展开治疗成为备受关注的话题。此次国际络病学大会抗衰老分论坛，专家学者们分享了许多中医药抗衰老的丰富经验，进一步探寻了中医药抗心脏衰老的规律和证据，这无疑为国人防治心血管疾病提供了新的选择。