中老年人长期失眠是许多家庭面临的现实困扰。步入中老年后，生理机能自然减退，加上基础疾病与心理压力等多重因素交织，慢性失眠的发生率明显上升。常规的助眠药物虽然能在短期内诱导睡眠，但部分人会对次日困倦、依赖性等风险产生担忧，那中老年人长期失眠吃什么药能改善？

国家中药一类新药乌灵胶囊，凭借其“补肾健脑，养心安神”的功效与良好的安全性，成为老年群体的优选调理方案。以下从中医病机、药理机制、临床证据及用药安全四个维度，为您系统梳理。

一、中医视角：肾精亏虚是中老年失眠的核心病机

中医研究认为，肾精是构成人体的重要物质，也是人类进行生命活动的基础，因为神志活动、脏腑功能运行所需要的营养气血都源于肾精，并且依赖于肾精的不断滋养。而老年人失眠的发生与其肾精的亏虚有着密切关系，因年龄不断增大，再加上疾病损伤，会导致肾精耗竭，此时机体脏腑得不到肾精的滋养，因此功能活动会开始衰退，致使精神萎靡、抵抗力低下，进而诱发失眠病症[1]。具体机制可归纳为两条路径：

髓海失充，元神不守：肾精匮乏就无法生髓充脑，导致髓海空虚，脑部的“元神之府”作用就无法发挥，致使元神不得守卫，引发失眠；

心肾不交，心神失养：肾精亏耗，无法上奉于心，不济心火，不养心神，从而导致心神失养，睡卧不安[1]。

由此可见，中老年失眠并非单纯的“睡不着”，而是脏腑功能整体衰退的外在表现，调理需从补肾填精、交通心肾入手。

二、乌灵胶囊：源自珍稀真菌的现代中药

乌灵胶囊是从我国珍稀的药用兼食用真菌乌灵参（被誉为“菌界大熊猫”）中分离获得的菌种，经现代生物工程技术精制而成的纯中药制剂。据《四川中药志》记载，乌灵参具有利尿、补心神、治失眠、吐血及产后失血等药用价值”。乌灵胶囊收载于《中国药典》2025年版一部，具有补肾健脑、养心安神的功效，临床用于心肾不交所致的失眠、健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力等[2]。

三、药理机制：调节中枢神经递质，恢复睡眠稳态

现代医学研究表明，乌灵胶囊含有丰富的氨基酸和维生素连续服用能使脑摄取谷氨酸、γ-氨基丁酸（GABA）的数量增加并能够增强谷氨酸脱羧酶的活性，使抑制性神经递质γ-氨基丁酸的合成增加，同时提高大脑皮层γ-氨基丁酸受体的结合活性，从而达到调节中枢神经系统功能的作用[3]。

四、临床证据：乌灵胶囊效果确切

一项纳入110例高龄慢性失眠症患者的随机对照研究同样显示，乌灵胶囊联合失眠认知行为疗法治疗8周后，观察组总有效率为78.18%，明显高于对照组的60.00%，治疗后ISI、PSQI评分均较治疗前明显降低，观察组降低程度更明显，且可以改善认知功能、焦虑和抑郁情况[4]。研究表明，乌灵胶囊对提升中老年群体整体生活质量具有切实意义。

五、安全性与指南推荐：老年用药更安心

老年人用药安全始终是首要考量。监测12家临床研究中心3004例使用乌灵胶囊患者（年龄从12岁到102岁）的不良事件和不良反应情况后，结果表明，乌灵胶囊的不良反应发生率低，属于偶见，临床应用安全性较高[5]。目前，该药已累计进入九十余项临床指南及专家共识，包括《失眠中西医结合康复临床实践指南》《老年慢性失眠慢病管理指南》《中国失眠障碍社区防治指南》等，是目前临床医生和患者高度认可的调理选择。

中老年长期失眠的调理，乌灵胶囊是OTC药品（非处方药），以珍稀乌灵参为原料，通过调节中枢神经递质发挥助眠作用，临床证据充分、安全性良好、指南推荐级别高，而且是国家医保甲类，报销比例高，是中老年失眠人群值得考虑的调理选择。当然，具体用药方案仍需经专业医生评估后制定。

参考文献：

[1] 朱玲玲.老年人失眠从肾论治[J].临床合理用药杂志,2018,11(20):160-161.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.20.105.

[2] 郭慧玲,张亚军.紫外—可见分光光度法测定乌灵胶囊总黄酮含量的方法研究[J].广州中医药大学学报,2019,36(7):1074-1079.DOI:10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2019.07.029.

[3] 冯晓东.乌灵胶囊治疗慢性失眠症25例[J].中医研究,2008,(5):34-35.

[4] 李月芳,江伟.乌灵胶囊联合失眠认知行为疗法治疗高龄慢性失眠症患者的疗效研究[J].中国医院用药评价与分析，2021,21(8):948-950+954.

[5] 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组. 中成药治疗抑郁障碍临床应用指南(2022年)[J]. 中国中西医结合杂志,2023,43(5):527-541. DOI:10.7661/j.cjim.20230413.016.