现如今，高血压患者越来越多，《中国心血管病健康与疾病报告2020》显示，我国高血压患者人数达到了2.45亿，然而，其中只有16.9%的人控制良好^[1]。这与患者药物治疗的效果、依从性等有一定联系。高血压多是终身性的慢性病，需要长期用药控制。但习惯了传统药物治疗的患者，在面对声誉再高的“新兴”单片复方制剂时，也难免会有所怀疑：高血压用单片复方制剂安全吗？

单片复方制剂，吃药不再难

以往，高血压的治疗大多先推荐每天1次、每次1片的单药治疗。治疗2～4周后复查血压，当单一药物治疗并未达到理想效果时，就要考虑联合用药。

但联合用药带来的问题是，服药的片数、次数增多，患者也容易漏服忘服，这样非但不利于血压的控制，反而还会让患者对吃药产生抗拒心理。

这种情况下，服用简单，又能减少药物数量的服药频率的单片复方制剂脱颖而出。

那么高血压用单片复方制剂安全吗？

单片复方制剂，由两种或两种以上不同降压机制的药物构成，是联合治疗的优化和延伸^[2]。

而它不仅安全，还有较好的协同效应，能增加降压效果并减少不良反应，，甚至能更好地保护靶器官，减少高血压相关的心血管并发症。

比如我们市面上常见的比索洛尔氨氯地平单片复方制剂，其中的比索洛尔通过降低心率和心脏射血量来降低血压，氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用。二者联合，一方面降压效果比单药更好^[3]，另一方面，比索洛尔在降压的同时可以减缓心率，抵消氨氯地平带来的心率加快副作用，为心血管提供更全面的保护^[4]。

再比如氨氯地平贝那普利片里，贝那普利可以增强氨氯地平的降压效果，同时减轻它带来的水肿副作用。

此外，单片复方制剂比单药、联合用药的达标率更高，达标时间更早。比如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂，每天只需要吃一片，就可以24小时平稳控制血压和心率。“一片药物即能让血压达标”，这种体验大大减轻了患者的心理负担，从而更容易坚持长期服药。

所以，不难看出来单片复方制剂是安全有效的。不过要提醒的是，在选择药物时，最好在医生的指导下根据自己的病情、血压水平、有无并发症等方面来选择合理对症的单片复方制剂。目前，高血压的治疗仍然以药物控制血压及预防并发症产生为主，并不能彻底根治，，所以认真了解药物的安全性是正确的做法。那么，“高血压用单片复方制剂安全吗”这个问题就介绍到这里了。

参考文献

[1] 《中国心血管健康与疾病报告2020》要点解读[J].中国心血管杂志,2021,26(03):209-218.

[2] 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.

[3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.