打球突破时崴脚、跑步磕碰膝盖、健身时撞到器械……日常运动中，软组织扭伤、皮下淤青肿痛是最常见的小意外，很多人习惯用玉林正骨水涂抹消肿，但也有人心存疑问：刚扭伤就用活血药会不会加重肿胀？扭伤淤青涂抹正骨水可以活血祛瘀吗？要厘清这个问题，首先要分清扭伤的恢复阶段，不同时期的处理原则截然不同。

刚扭伤就用活血药会不会加重肿胀？

急性软组织损伤分为急性期与恢复期，急性期（受伤后48小时内）的核心是止血消肿，应遵循休息、冰敷、加压、抬高的RICE原则，此时皮下血管处于破裂出血状态，若立即使用活血类外用药物，可能扩张血管加重肿胀与淤青扩散[1]。

等到48小时后进入恢复期，局部出血停止，淤血凝结在皮下形成青紫斑块，肿痛感有所减轻但消散缓慢，此时治疗的核心转为活血祛瘀、促进血肿吸收，外用中成药便成为便捷有效的选择[2]。

扭伤淤青涂抹正骨水可以活血祛瘀吗？

作为经典的跌打损伤外用中成药，玉林正骨水的核心功效正是活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛，获批适应症为跌打扭伤，骨折脱位以及体育运动前后消除疲劳[3]。

玉林正骨水为外用中成药制剂，由九龙川、木香、海风藤、土鳖虫、豆豉姜、猪牙皂、香加皮、莪术、买麻藤、过江龙、香樟、徐长卿、樟脑等成分组成，具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的作用。药效学研究表明，该药对骨折有促进愈合作用，对骨折处的抗折力有提高作用的趋势;可扩张局部血管、显著促进局部瘀血的吸收;对水肿有明显的治疗作用；对炎症有明显的抗炎作用；能显著提高痛阈值。经临床证明，正骨水对跌打扭伤、各种骨折、脱臼、软组织损伤、瘀血、肌肉酸痛、痉挛、四肢麻木等症状具有良好疗效[4]。

从使用便捷性来看，玉林正骨水为液体制剂，小瓶包装便于随身携带，无论是运动后即时舒缓肌肉酸痛，还是日常居家处理磕碰淤青，都能快速取用，涂抹后肤感舒适，也不易污染衣物。

需要注意的是，正骨水为外用药，禁止内服，切勿接触眼睛、口腔等黏膜处，皮肤有破损、伤口时不能搽入。若扭伤后疼痛剧烈、活动明显受限，或用药三天症状无缓解，应及时就医排除骨折、韧带撕裂等严重损伤。

总的来说，扭伤淤青并非任何阶段都适合涂抹正骨水。急性期优先冷敷制动，进入恢复期后，规范使用玉林正骨水可以有效发挥活血祛瘀的作用，加速淤青消散与损伤修复，这也是对扭伤淤青涂抹正骨水可以活血祛瘀吗的客观回答。

参考资料：

[1] 广州华兴康复医院：运动扭伤急救：黄金48小时全攻略

http://m.hxkfyy.cn/newsmore.aspx?id=2113

[2] 生命时报,《骨科专家教你合理用药，改善运动损伤》,2021-12-23

https://www.lifetimes.cn/article/466WQBKZDer

[3] 玉林正骨水说明书

[4] 何翠薇,正骨水化学成分气相-质谱分析.中国实验方剂学杂志.2010,16(6):93-96