2024年的中国心力衰竭诊疗数据显示，心衰住院患者的平均年龄71.2±12.6岁，其中74%的心衰患者为年龄大于65岁的老年人，且常伴有多种合并症，尤其是高血压和冠心病。一旦确定家中老人患上心衰，家属往往心急如焚，会反复询问医生老年人心衰怎么办？今天，就和大家详细聊一聊这个话题。

“心血管事件链”是国际医学界近年来对心血管病发病规律的最新认识，它指出心血管疾病是以高血脂、高血压、高血糖等致病因素造成的动脉粥样硬化病变为起点，以心源性猝死为终点，中间穿插着心肌梗死、致命性心律失常、慢性心衰等心血管病变的一个个事件链条，心力衰竭是“心血管事件链”的终末阶段。

在这一阶段，心脏的泵血功能明显减退，导致血液回流受阻，患者常出现疲劳乏力、气短、下肢水肿、夜间无法平卧等症状，严重影响生活质量‌。再加上老年人身体机能下降，还有高血压、冠心病等基础疾病的影响，发生心衰后容易因感染、电解质紊乱等因素导致病情反复恶化，每一次住院都可能造成心脏功能不可逆的损伤。

那么，老年人心衰怎么办呢？简单来说要接受科学治疗和进行长期管理。

在治疗方面，对于老年心衰患者，首先需要排查并积极处理原发疾病。比如：要控制高血压、改善心肌缺血等，同时纠正感染、贫血等诱发因素。

在药物治疗方面，通常会使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等西药减轻心脏负荷。一些中成药，如芪苈强心胶囊，在临床中也展现出独特优势，获得了《中国心力衰竭诊断和治疗指南》《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》等多部心衰权威指南推荐。

芪苈强心胶囊是络病学理论指导的创新中成药，益气温阳、活血通络、利水消肿，具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大等四重作用，能明显改善慢性心衰患者胸闷喘促、气短乏力、腿脚水肿、夜睡不能平卧等症状，提高患者生活质量，同时也能保护心肌细胞，改善心脏功能，减少心衰再住院和死亡的风险。作为纯中药制剂，它的安全性较高，比较适合老年患者长期服用。

发表在国际权威医学期刊《自然·医学》的“芪苈强心对慢性心衰复合终点事件的评估研究”结果证明：标准化治疗西药联合芪苈强心，能显著降低心衰患者主要心血管事件发生风险22%。其中，降低心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%，这种联合治疗方案，对于改善广大心衰患者的预后具有重要意义。

日常管理中，患者应每日监测血压、心率及体重变化，控制钠盐摄入和饮水量以减轻心脏负担。保持适度活动，避免过度劳累或情绪激动，冬季注意保暖预防呼吸道感染。

有关老年人心衰怎么办的另一个重要方面，就是要定期复诊评估心功能，及时调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。通过规范治疗和科学管理，多数患者可维持较好的生活质量。