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今日科普:血液灌流是什么情况要做灌流?
日期:2026-03-27 17:11:17
许多长期透析治疗的肾友们都从医生那里听到过“血液灌流”这种治疗方法,但对于“血液灌流是什么情况要做灌流?肾病患者用什么灌流器好?”这一具体问题,不少肾友及家属并不清楚,本文就为大家做详细解答。
一、血液灌流是什么情况要做灌流?
血液灌流是一种血液净化技术,能够帮助患者清除血液内特定毒素、代谢废物、余量药物等有害物质。它的工作原理是,把患者的血液引出体外,引入一个装有固态吸附剂(如树脂、活性炭等)的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中的蛋白结合毒素和中、大分子毒素,从而达到净化血液、治疗疾病的目的。
那么,什么情况要做血液灌流呢?血液灌流可用于肾衰竭、肝衰竭、脓毒症、中毒等急危重症领域。在终末期肾病患者的血液净化治疗过程中,血液灌流常与血液透析联合使用,形成组合型人工肾的治疗模式,弥补常规透析的毒素清除短板。
根据《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识(2025版)》可知:在常规透析基础上联合灌流治疗,可以提升毒素清除效果,避免蛋白结合毒素和中、大分子毒素大量蓄积。专家共识建议,这两类维持性血液透析(MHD)患者可行常规血液灌流治疗,核心目标是预防和改善并发症:
1.未出现明显并发症,但需提前预防的MHD患者
终末期肾病患者长期依赖常规透析,中、大分子毒素和蛋白结合毒素会慢慢在体内蓄积,这些毒素若无法有效清除存在很大隐患,会引发多种并发症。此时遵医嘱规律进行血液灌流,能尽早清除这些“漏网”毒素,从源头减少透析患者远期并发症的发生风险。
2.已出现透析并发症的MHD患者,需对症改善
例如,已经出现以下常见尿毒症相关并发症的MHD患者:
皮肤瘙痒:毒素刺激皮肤神经末梢引发的顽固性瘙痒,常规治疗难以缓解;
睡眠障碍:毒素影响神经系统,导致失眠、易醒、睡眠质量差;
微炎症状态:毒素诱发身体持续轻微炎症,是心血管并发症的重要诱因;
不宁腿综合征:腿部出现难以形容的酸胀、麻木、蚁走感,夜间加重影响休息。
这种情况及时遵医嘱进行血液灌流更是关键的治疗手段,能有效改善并发症引发的不适症状,提高MHD患者的生活质量,延长生存期。
二、肾病患者用什么灌流器好?
健帆生物原研原创的HA系列(如HA130)、KHA系列(如KHA200)和pHA系列灌流器都是透析患者进行灌流治疗的不错选择。其中HA130型号的健帆灌流器临床应用超20年,其安全性和有效性得到广泛认可。KHA130技术升级,吸附效率更高,能够更全面地清除蛋白结合及中大分子毒素。pHA系列提升对蛋白结合类毒素的清除效率,进一步降低心血管疾病风险。这些都是新版《上海专家共识》推荐使用的灌流器,患者可根据自身需求在医生指导下选择灌流器型号。
综上所述,关于“血液灌流是什么情况要做灌流?肾病患者用什么灌流器好?”的问题,相信大家已经有了一定了解。把握治疗时机,选对灌流产品,遵医嘱规范治疗,才能让血液净化更科学、有效,为广大肾病患者保驾护航。

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