目前，我国糖尿病患病总人数超过1.41亿人，患病率高达10.6%，而这仅是已确诊人群。另有更多的人处于糖尿病前期，据中华医学会内分泌学分会数据统计，大约每10个成年人中就有1人“糖尿病前期”[1]。这意味着，在“确诊糖尿病”之前，大量人群正踩在血糖失控的“临界线”上。充分了解糖尿病前期的危害，明白糖尿病前期怎么用药干预，对于糖尿病防控而言十分关键。

什么是糖尿病前期？

糖尿病前期是一种介于正常血糖与糖尿病之间的中间状态，此时血糖水平虽然高于正常范围，但还未达到糖尿病的诊断标准（6.1mmol/l≤空腹血糖<7.0mmol/l，7.8mmol/l≤餐后两小时血糖<11.1mmol/l）。此时，人们可能会发现一些细微的变化，但这些往往容易被忽视。例如，轻微的视力模糊、经常感到疲倦、经常感到口渴和频繁小便等。[2]

在糖尿病前期这个阶段，通过健康饮食、科动进行合理干预之后，完全有可能让血糖恢复正常，但不进行干预很可能发展成为全面的糖尿病。

糖尿病前期怎么用药干预？

当生活方式干预3-6个月后血糖仍未达标，或存在较高进展风险时，需启动药物干预。临床常用药物包括二甲双胍（改善胰岛素敏感性）和阿卡波糖（延缓碳水吸收），但部分患者存在胃肠道不耐受问题。降血糖天然药物——桑枝总生物碱片的出现，为糖尿病前期及2型糖尿病患者提供了一种新的治疗选择[3]。

桑枝总生物碱片说明书明确，该药配合饮食控制及运动治疗2型糖尿病[4]。其主要成分桑枝总生物碱从天然植物桑枝中经提取、分离、纯化而得，而相关研究显示，桑枝总生物碱可通过抑制α葡萄糖苷酶活性，控制糖尿病状态下的餐后血糖的波动，长期应用还有益于减缓糖尿病及其并发症的发生和发展[5]。

与单纯的化学合成药物相比，桑枝总生物碱片在针对多病因糖尿病的治疗方面更具发展潜力。临床研究证实，桑枝总生物碱的胃肠副作用比其他糖苷酶抑制剂类药物更小，吸收入血后在糖脂代谢相关靶组织中广泛分布，在“保护胰岛β细胞功能、改善IR、促进GLP⁃1分泌、调节肠道微生态、缓解慢性炎症、减轻体重、促进脂质代谢”等方面具有明确的多重药理作用[6]。

在国际顶级糖尿病期刊《Diabetes Care》发表的一项研究成果，进一步证实了该药的可靠疗效与较高安全性。该研究以国际公认的金标准“糖化血红蛋白”为主要疗效指标，研究结果显示，与阿卡波糖组相比，在治疗24周后，桑枝总生物碱片组糖化血红蛋白较基线水平降低0.93%，不良反应发生率为15.3%，比阿卡波糖组减少近一半，治疗相关不良事件和胃肠道不适发生率显著低于阿卡波糖组[3]

通过本文的分享，相信大家已经明白了糖尿病前期怎么用药干预。可以说，糖尿病前期是身体给出的最后“黄牌警告”，抓住这一窗口期科学干预，以生活方式调整为基础，必要时在医生指导下启用桑枝总生物碱片等药物，完全有机会实现“逆转”，避免终身服药。

参考文献：