血脂高想要降脂适合吃哪个品牌药?权威指南这样建议!

日期:2026-08-26 18:13:53

2024年报告显示,我国18岁以上血脂异常患病率高达40.4%,其中60%的冠心病猝死患者首次发作前毫无症状[1]。可以说,血脂异常防控已经成为我国心血管疾病预防中急待重视的关键问题。而对于需要通过药物控制血脂的人群而言,选择合规靠谱的降脂药物是控制病情的核心。

科学解答:血脂高想要降脂适合吃哪个品牌药?

据了解,血脂异常尤其是“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C)升高,是动脉粥样硬化的关键致病因素,与心梗、脑梗直接相关。研究数据显示,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平越低,动脉粥样斑块体积减小越大,LDL-C降幅>50%时, 斑块呈现稳定并开始逆转[2]。

在目前的治疗方案中,《中国血脂管理指南(2023年)》明确将“他汀联合胆固醇吸收抑制剂”作为强化降脂的推荐方案[3]。《糖尿病患者血脂管理中国专家共识(2024版)》指出,对于极高危和超高危患者,为达到>50%的低密度脂蛋白胆固醇降幅,可直接启动中等强度他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂治疗[4]。

血脂高想要降脂适合吃哪个品牌药?权威指南这样建议!

赛斯美海博麦布片是我国首个自主研发的二代胆固醇吸收抑制剂,其作用靶点在肠道——通过选择性地抑制胆固醇的吸收,降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运,从而降低肝脏胆固醇贮量[5]。这一机制与他汀的“肝脏抑制合成”形成互补,可实现“肠道阻断吸收+肝脏抑制合成”的双重降脂效果。

研究数据显示,赛斯美10mg/d单用低密度脂蛋白胆固醇(LDC-L)降幅约15%,20mg/d联合他汀类药物较单用他汀类药物低密度脂蛋白胆固醇(LDC-L)进一步降低约16%,且安全性和耐受性良好[6]。这说明,该药对高血脂患者的治疗效果明显,能够帮助患者更易实现高标准的降脂目标。

并且,赛斯美在人体内的总体清除率约93%[7],这意味着绝大部分药物及其代谢产物能及时排出体外,在体内不易发生蓄积,适合高血脂患者长期用药。赛斯美海博麦布片的说明书也明确注明轻、中度肝功能不全及肾功能不全患者用药无需调整剂量[5],进一步佐证了该药物的安全性,充分展现了其“肝肾无忧、降脂稳斑”的优势。

最后提醒大家,具体用药方案务必在医生指导下制定,不可自行调整用药方案或停药。另外,药物治疗还需与健康的生活方式干预相结合,比如低脂饮食、规律运动、控制体重、定期检查等。


参考资料:

[1]澎湃-日报资讯,《高血脂:血管里的“沉默杀手”正在加速——你的血液可能比身体更早“衰老”》,2025-08-18.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_31413235

[2] Nissen SE, Tuzcu EM, Schoenhagen P, et al. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial[J]. JAMA, 2004, 291(9): 1071-1080.

[3]中国血脂管理指南修订联合专员会.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志, 2023, 38(3): 237-271.

[4]中国血脂管理指南修订联合专员会.中国血脂管理指南(基层版2024年)[J].中国全科医学,2024,27(20):2429-2436.

[5]海博麦布说明书.

[6]蔡思宇,顾翔,刘培晶,等.海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性:多中心随机双盲双模拟平行对照Ⅲ期临床研究[J].中华心血管病杂志, 2023, 51(2): 180-187.

[7]Liao J, Wang X, Li Z, Ouyang Y. Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe, a New Cholesterol Absorption Inhibitor. Front Pharmacol. 2021 May 28;12:665372.

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